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Diástasis de los Rectos Abdominales: Evaluación y Abordaje Integral desde la Terapia Manual y el Ejercicio Terapéutico


₡120.000

Fecha: 12 y 13 de septiembre de 2026

Horario: 8:30 a.m. - 5:00 p.m.

Modalidad: Presencial

Dirigido a: Fisioterapeutas, estudiantes avanzados de Fisioterapia, masajistas certificados y profesionales de la salud que trabajan con mujeres en etapa perinatal o ginecológica (doulas, matronas, parteras, instructoras de Pilates clínico).

De qué se trata este curso

La diástasis de los rectos abdominales (DRA) es una condición frecuente que afecta hasta al 100 % de las mujeres al final del embarazo y persiste en cerca del 40 % a los seis meses posparto. Aun así, su abordaje clínico sigue lleno de mitos, protocolos rígidos y prácticas que no se sostienen frente a la evidencia actual.

Este curso propone una mirada distinta:

La diástasis no es un problema de centímetros. Es una expresión de cómo el sistema lumbopélvico gestiona carga, presión y tejido.

Durante dos jornadas vas a estudiar la pared abdominal como parte de un sistema donde participan la respiración, la pelvis, la columna lumbar, el suelo pélvico, el control motor y la gestión de presiones intraabdominales. No se trata de medir mejor la separación entre los rectos. Se trata de leer la calidad del tejido, la función del sistema y el contexto de cada persona.

El abordaje integra evaluación clínica, terapia manual y ejercicio terapéutico, con casos clínicos como eje formativo y la firma de ICATEMA: criterio clínico, razonamiento basado en evidencia y práctica intensiva guiada. El curso no incluye técnicas instrumentales (radiofrecuencia, electroestimulación, lápiz dermal). Aquí la firma es la mano, el ejercicio y la decisión clínica.

Vas a salir con herramientas concretas para escenarios muy comunes:

  • la mujer en posparto que quiere volver a entrenar y no encuentra criterio claro,

  • la deportista con dolor lumbar crónico y una pared abdominal que «no se conecta»,

  • la paciente con cicatriz de cesárea que tira, duele o limita la respiración,

  • la diástasis estética que en realidad esconde un trastorno de presiones,

  • el patrón de protrusión abdominal que no cede con ningún ejercicio,

  • la duda recurrente en consulta: ¿esto se opera, se trata o se observa?

Incluye (materiales):

  • Manual del curso impreso, con bibliografía científica actualizada.

  • Ficha de evaluación clínica CALPP adaptada a DRA.

  • Plantilla de medición de IRD y registro de hallazgos en línea alba.

  • Cuadro de alcances por profesión, en formato imprimible.

  • Plantillas de progresión de ejercicios por contexto clínico.

  • Casos clínicos documentados para análisis en grupo.

  • Bibliografía recomendada.

Lo que vas a aprender

Al finalizar, podrás:

  • Comprender la anatomía y biomecánica funcional de la pared abdominal y su rol dentro del sistema lumbopélvico.

  • Evaluar clínicamente la línea alba considerando separación, profundidad, tensión y funcionalidad, sin reducir la valoración a la medida de la IRD.

  • Diferenciar diástasis de hernias (umbilical, epigástrica, ventral) y reconocer los criterios de derivación quirúrgica.

  • Identificar factores asociados como disfunciones respiratorias, alteraciones del suelo pélvico y manejo deficiente de la presión intraabdominal.

  • Razonar clínicamente desde un modelo de sistemas integrados frente a casos en embarazo, posparto, deporte y otros escenarios.

  • Aplicar técnicas de terapia manual orientadas al tejido conectivo, al diafragma, a la cicatriz postcesárea y a las cadenas miofasciales relacionadas, dentro de los límites de tu profesión.

  • Diseñar progresiones de ejercicio seguras y específicas según el contexto clínico de cada persona.

  • Leer críticamente la evidencia disponible y comunicar con honestidad lo que sí está respaldado y lo que no.

Temario (síntesis)

El curso se organiza en ocho módulos distribuidos en dos jornadas, siguiendo la secuencia pedagógica de ICATEMA: Observar → Palpar → Medir → Interpretar → Intervenir → Reevaluar.

1. Fundamento clínico y lectura de la evidencia

  • Qué es la DRA y qué no es. Prevalencia y factores de riesgo.

  • Mitos vigentes y revisión crítica de la literatura más reciente.

  • Anatomía funcional de la pared abdominal y línea alba como tejido conectivo dinámico.

  • El debate científico sobre la activación del transverso y su efecto sobre la separación.

2. Evaluación clínica y lectura del sistema

  • Inspección, palpación, medición con calíper, valoración de tensión y profundidad de línea alba.

  • Diagnóstico diferencial con hernias y criterios de derivación quirúrgica.

  • Evaluación CALPP: postura, respiración, sistema miofascial, abdomen.

  • Relación entre diástasis, suelo pélvico, diafragma, columna lumbar y manejo de presiones intraabdominales.

3. Intervención: terapia manual y ejercicio terapéutico (núcleo del curso)

  • Liberación miofascial sobre línea alba y aponeurosis.

  • Técnicas diafragmáticas y trabajo sobre cadenas miofasciales relacionadas.

  • Abordaje cicatricial postcesárea.

  • Activación profunda, control motor, integración respiratoria y trabajo excéntrico.

  • Progresiones de carga desde decúbito hasta bipedestación e integración deportiva.

4. Contextos clínicos especiales y casos clínicos

  • Embarazo, posparto inmediato y tardío, deportistas, postquirúrgico.

  • Asociación con dolor lumbopélvico y disfunciones de suelo pélvico.

  • Retorno a la actividad y criterios de progresión funcional.

  • Discusión guiada de casos reales: del motivo de consulta al plan terapéutico.

Metodología ICATEMA

  • Práctica intensiva entre compañeros, con palpación y evaluación guiada en cuerpos reales.

  • Razonamiento clínico aplicado: cada hallazgo se discute antes de intervenir.

  • Casos clínicos como eje formativo del curso.

  • Secuencia pedagógica consistente que se repite en cada módulo: Observar → Palpar → Medir → Interpretar → Intervenir → Reevaluar.

  • Lectura honesta de la evidencia: se enseña lo que tiene respaldo, se nombra lo que tiene evidencia preliminar, se justifica racionalmente lo que se basa en principios biomecánicos.

¿Para quién es?

  • Fisioterapeutas que trabajan con mujeres en etapa perinatal, ginecológica o deportiva y quieren afinar su criterio clínico frente a la DRA.

  • Estudiantes avanzados de Fisioterapia que buscan una base sólida en evaluación e intervención.

  • Masajistas certificados que quieren incorporar lectura clínica y técnicas miofasciales a su práctica, dentro de su habilitación.

  • Doulas, matronas, parteras e instructoras de Pilates clínico que acompañan procesos de embarazo y posparto y quieren entender mejor lo que ven y a quién derivar.

Principio del curso: todos reciben el material completo. Cada profesional debe restringir la aplicación clínica a lo que su titulación y la legislación le permitan. Esto se aborda explícitamente en el primer módulo.

Requisitos

  • Conocimientos de anatomía general (sistema musculoesquelético y abdominopélvico).

  • Formación clínica activa o experiencia profesional comprobable en el acompañamiento de mujeres.

  • Ropa cómoda (top deportivo o camiseta corta) para palpación abdominal y prácticas.

  • Disposición para trabajar en pareja durante toda la formación.

Sobre el instructor

Heriberto Gonzales es Terapeuta Físico graduado con honores por la Universidad Santa Paula (Costa Rica), Máster en Suelo Pélvico y Especialista en Terapia Manual.

Está especializado en abordajes integrativos para la salud de la mujer, con formación en terapia miofascial en instituciones de referencia en Estados Unidos: Anatomy Trains Institute (Maine) —escuela fundada por Tom Myers, autor de las Vías Anatómicas—, Advanced Trainings Institute (Colorado) y Stretch To Win Institute (Arizona). Cuenta además con formación en Terapia Manual Visceral con el Barral Institute (México), Terapia Manual Ortopédica con Manual Concepts (Australia), Manipulaciones Vertebrales y Masaje Tailandés (tres niveles).

Es fundador y director de ICATEMA — Instituto de Capacitación en Terapia Manual, con más de una década de experiencia formando fisioterapeutas en terapia manual, anatomía palpatoria, abordajes miofasciales e integrativos.

FAQ (preguntas frecuentes)

¿Recibiré certificado? Sí. Certificado ICATEMA por 18 horas de formación especializada.

¿Es un curso para aprender a «cerrar» diástasis? No. Es un curso para aprender a leer pared abdominal y a decidir, en cada caso, qué tipo de intervención tiene sentido. La separación entre rectos es un dato, no un diagnóstico.

¿Necesito experiencia previa en suelo pélvico o posparto? No es indispensable. El curso construye la base conceptual desde la anatomía y avanza hacia la aplicación clínica. Si ya tienes experiencia, vas a poder consolidar y refinar tu criterio.

Soy masajista, doula o matrona. ¿Puedo aplicar todo lo que voy a aprender? Vas a recibir el material completo, pero la aplicación clínica de cada técnica depende de tu titulación y de la legislación de tu país. El primer módulo dedica un espacio específico al cuadro de alcances por profesión para que cada quien tenga claro qué hacer y qué derivar.

¿Se trabaja con técnicas instrumentales (radiofrecuencia, electroestimulación, lápiz dermal)? No. El curso es íntegramente manual, activo y razonado. La firma de ICATEMA es la mano, el ejercicio y el criterio clínico.

¿Sirve para pacientes deportistas? Sí. Una parte del módulo de contextos clínicos especiales aborda específicamente a la deportista con DRA y los criterios para el retorno a la actividad.

¿Cómo se aborda la cicatriz de cesárea? Como parte de la pared abdominal, no como una marca aislada. Se trabaja desde la lectura de cadenas miofasciales relacionadas, el patrón respiratorio y la movilidad del tejido. Se enseñan técnicas concretas dentro del módulo de terapia manual.

¿Vamos a hablar de cirugía? Sí, brevemente. El curso incluye los criterios clínicos para identificar cuándo una diástasis requiere valoración quirúrgica y cuándo el abordaje conservador es la primera línea.

¿Dónde es la sede? Universidad Bíblica Latinoamericana, Sabanilla de Montes de Oca, San José, Costa Rica.

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22 de agosto

Línea Espiral Aplicada: Evaluación, palpación e intervención clínica desde las Vías Anatómicas